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顾沐云重新给吴夫人查体诊脉,大家都是熟人了,这次查体也很配合。
患者,女,四十七岁,形体偏胖,两月前食少,腹胀,胃脘痞满不适,得食加剧,时吐清水,睡眠不好。
扎针艾灸后,现脘腹按之软,食纳正常,气短息促,舌质淡红,苔薄白,脉沉缓。
临床思路分析:患者体型偏胖,痰湿偏盛,时吐涎水,苔薄白,脉沉缓,为痰水内停之象。病机为脾阳不运,饮邪内阻。
年纪大了,阳气不足,水湿停留,只喝水都长肉。
治以蠲饮通阳,降逆消痞,方用《金匮》半夏麻黄汤加味。
开方半夏、麻黄、茯苓、白术、炮干姜、炙甘草、砂仁(成都中医学院学报1987)
此方并不为减肥,重在健脾利湿,这对吴夫人是治本之法。
顾沐云开过方,对吴夫人道:“这方子可以随便在哪个药房买药,先喝两剂,有效果再让药房做成蜜丸,以后早晚服用。”
药房虽然没有成品,但可以代客制药。
按规定开方是有另外费用的,现在开出此生第一方,顾沐云算是送福利,没有提诊费。
吴夫人接过处方签,笑眯眯道:“能吃蜜丸更好,还是家传手艺好,小郎中这样年轻就有好医术。”
她已经听到一些传言,说顾小郎中是个女子。
若换成刚开始,她必定会怀疑金针堂的医术,说不定就不来治病。
可已经看过几次,自己的身体有好转,她不再怀疑医术,看顾沐云的眼神也变了。
这姑娘不错,谁家娶回去就赚到,读书识字能挣钱。
一家子老小谁有个头疼脑热,不光有人伺候,还不用花钱买药。
只是,顾郎中尚在孝期,就是有什么想法也不能说。
顾沐云如今对这种话已经习以为常,随便应付了事。
等上午的患者全部离开,水萍和水荷姐妹一边收拾卫生,一边嘀嘀咕咕说昨天晚上的急诊。
水荷听得眼睛瞪圆,她还没有见过什么是高烧发热,但只听堂姐说那孩子眼睛半睁,浑身滚烫也吓得不轻:“苗苗上次受凉发烧,还是爹抱去医馆看的,回来还烧了两天,娘晚上觉都不敢睡,小姑就只刺手指?”
“嗯,只刺手指。我把穴位记下来了,等把这里忙完,一会我教你。”水萍大方道。
小姑说过,姐妹俩要相互学习。
“嗯嗯,大姐,我来扫地!”水荷赶紧去拿扫帚。
后院里,顾沐云坐在阳光下,翠青正给她刚洗过的头发上油,再用篦子梳成发髻。
嘴里也在说前一晚王家小媳妇的事:“翠青,你说她会不会来治眼睛,只要她能让我治,我不收钱都可以。”
翠青有些迟疑:“小姐,你不收钱,人家会不会觉得你医术不好,或者是有什么想法?”
小陆子把自己之前的怀疑也告诉翠青。
翠青笑得不行,说小姐也是女的,怎么可能娶她。
可昨天王小媳妇半夜抱着孩子来金针堂,小姐又说要免费给人治病,她有些担心。
听到翠青的担心,顾沐云笑起来:“我已经去过王家裁缝店,她婆婆还见过我,你要相信这些大婶子的眼力好着呢,只要一个人往她面前一站,不说话她也能把别人的族谱给看出来。”
翠青噗嗤一笑,又嘟嘴抱怨:“小姐就是心善,为了这点事还巴巴去给人瞧。
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