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第3章 第29集（第2页）

我们发现了系统以后我们才知道，他说得非常的对，不能出汗，一出汗就坏了，说不从表解还不行，必死，不让它从体表出来必死，出汗还不行！其实它是从血往外排，所以凡是这种温病都出现一些丘疹或者是淤点，就是淤血点，小红点、红斑或者是疹子，都出现这个，这是从毛细血管往外排，它不能出汗，一出汗血液的浓度高了把血液的粘稠度提高了，水分少了，在血循环上就相对差了，它不利于往外排毒，所以它怕出汗，出汗出这毛病。说不出还不行，不出把它闷在里头就死了这他发展了一个透表法，活下来的人就太多了！

而且他把下法又发展了，就是《伤寒论》的承气汤，从白虎汤到调胃承气、小承气、大承气、桃核承气、大黄牡丹皮等等，下淤血汤他发展了什么啊?承气汤，宣白承气、导赤承气、增液承气、他又增加了好几张，可能是增加了五个下法，这是吴鞠通的贡献。他发展了方剂和方法，方法是什么?是透表。方剂是什么?是添加了许多承气汤。方剂和方法不是一回事，所以发展了一点也不得了，那可不是个简单事，这是三焦辨证。

卫气营血辨证呢?

这是叶天士先生在《温热经纬》里说过的话，他没着作，他的徒弟把他平时的语录集合起来搞了一本《温热经纬》，所以他把一个温病过程分了四个阶段，卫、气、营、血，分了四个阶段。他没提脏腑，他直截了当的把个病在最轻的时候、在比较重的时候、在重的时候、在最重的时候，他把一个病分成了四个阶段来治，这四个阶段领述了四群方法，这个人很朴实，我一看很朴实、很简练，所以他的贡献也不小，也是在方法上的贡献。

从八纲、脏腑、经络、三焦、卫气营血这五个辨证法中看，有一个共同的东西就是以方法为主，都是重在方法，都是受了《伤寒杂病论》方法系统的影响，正是因为它也是一个方法系统，我不管它完整与不完整，它完整到什么程度，我们不谈这个，因为它也是一个方法系统，所以它得以存在到今天。大家也可以知道，这个医学的终端是方法，方法是离病人最近的一个东西，吃了就好，还是吃了就不好。他们共同的内涵就是重视了方法，都在模仿了《伤寒论》的方法，不管你是自觉的、是不自觉的，你都走了这么一条路，所以你能被广大的人民接受，你能够存在到今天，但是因为各有不足之处，都有不足的地方，所以谁都不能取代谁只能是共存。

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打个比方，不一定正确，四大名生、四大名旦、四小名旦谁能代替了谁呀?谁也代替不了谁！你学谁的?“我学梅派。”“我学荀派。”各有千秋。所以这个辨证法到今天还是这几个辨证法没有重大的发现，也没有重大的发展，中医还是自己说不清自己，你怎么着治病呢?

你这么说，你是八纲辨证。他那么说，他是脏腑辨证。那一位那么说，他是六经辨证。再一个是三焦，那个是怎么怎么的，各说各的，统一不了。这个问题并不是说中医有什么缺点，我不看成是缺点，一个文化体系在自由发展，大家从各个方面去寻觅，去追求更完美，这是一个追求完美的过程，没有什么不对，这也是必然的。

你看其它的学科都比较容易，唯独生命到今天全世界都没有认识的。你看那飞船登月几年就行，可是人几千年也没有认识了自己这有什么办法呀?这就是个存在的东西。

所以我们今天谈到辨证法，这是现代的这么一种情况，这种情况是从历史，起码两千多年走过来的，这是个很难的问题，唯独认识生命是很难的问题，要破坏生命那是很容易的。

有几句题外的话，说说也有好处，你看长崎和广岛，咕嗵一下，原子弹，几十万人没有了，就这么容易，这个东西算不算科学呀?这几天看哪儿大量的生物怎么就神奇的死亡?死亡干嘛神奇的死亡?怎么那么神奇的死亡?有人知道为什么，不说。你看制造死亡那太容易了，活下一个人来也很难啊！

今天我们谈的是活人的问题，这是中医的辨证法。

编者按：

郭生白说，方法的准确来自于认识的真诚。辩证法是用来获得真诚认知的工具。

七大辩证法各有不足之处，无法互相说服，更难互相取代。郭生白的“本能论”提出了指导中医辩证的“病势”观念和“脉舌声色体意物”七个观察维度，统一了中医辩证法，促进了中医发展创新。

有诗赞曰

碧城十二曲阑干，犀辟尘埃玉辟寒。

阆苑有书多附鹤，女床无树不栖鸾。

星沉海底当窗见，雨过河源隔座看。

若是晓珠明又定，一生长对水晶盘。

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