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尘肺其实是目前我国最常见的职业病,所谓职业病,是劳动者在平时的工作中接触粉尘、放射性物质或其它有毒有害因素或有害精神因素引起的疾病,也就是发病与职业接触有直接的因果关系,其中接触粉尘导致尘肺最常见。
顾名思义,从字面理解似乎尘肺是肺部里有很多灰尘,其实真正的含义跟这个也差不多。尘肺是工作环境中长期吸入无机物质粉尘导致肺组织纤维化,从而损害肺功能的一种病。
它的原因是工作中长期接触粉尘,结果是肺组织纤维化,肺功能受损。
不仅是肺组织,任何器官组织的纤维化一旦超过一定比例都是可怕的,所谓纤维化,就是肺部原来的组成细胞被结缔组织细胞代替,原来的细胞是有特定功能的细胞,而结缔组织细胞不具备相关特定功能,属于滥竽充数。所以最后的结果就是该器官功能的损伤,最后功能衰竭。
欧连峰被收住院,准备进行开胸验肺的手术,这是没有办法的办法,明明就是尘肺,当地的职业病防治所就是不下诊断,总不能就这样算了。
按现在肺部的情况,如果不做换肺手术,欧连峰恐怕活不了几年,每每想到这里,欧连峰不禁心里十分难受,这几年四处奔波,负债累累,一直没有拿到尘肺的诊断。
没有尘肺的诊断,欧连峰就拿不到赔偿,没有赔偿,他就没法治病,没法生活下去。
欧连峰现在不管是去原来的工作单位,还是去职业病防治所,对方都当他是闹事的,根本不让进门,守门的保安都认识他,见到他直接轰人。
因为在电话里有些事情说不清楚,夏院长特意抽空来外科研究所一趟,跟杨平商量这件事。
“这就是尘肺,没有疑问,但是患者奔波几年,一直得不到诊断,他去过很多大医院,包括帝都、魔都和我们这边,所有专家考虑尘肺,但是他们当地的职业病防治所一直拒绝直接诊断,要求患者自己去用人单位出具职业史、粉尘接触史、历年的环境监测报告、以及患者历年的体检报告。”
杨平将事情的大概跟夏院长说一遍,然后带着夏院长去看欧连峰。
回到医生办公室,夏院长盯着电子屏幕上的x片看,虽然多年不从事临床工作,但是基本临床知识还是具备,而且杨平说是尘肺,那就没有疑问。
“尘肺是职业病,职业病的诊断一直是按照归属地原则,也就是必须由工作单位所在地有资质的职业病防治所来诊断,其他无资质的医院及非归属地有资质的医院都不能作诊断,按照这个原则,能够合法给他出诊断的只有他们当地的职业病防治所,但是呢,你想想都知道,为什么这个患者奔波这么久没有着落?这个企业在当地肯定是盘根错节,一个普通打工人他怎么可能斗得过企业呢。”
夏院长对这些事情是是门清,听杨平三言两语说明情况,夏院长心里已经有数,这事他也不是第一次听说过。
“你怎么打算怎么办?”
夏院长问道。
杨平思考片刻说:“我们打算给患者做手术,用胸腔镜取肺组织去做病理检查,实在不行就开胸验肺。”
“行!既然你们有这份做医生的正气,那我也不能落后,你们放手去做,出什么事情我担着,我就不信这个邪,这事几年都解决不了,今天就在我三博医院解决,技术上你们该怎么做就怎么做,其它事情我来担,不过你们一定要跟患者沟通好,毕竟这种开胸验肺的手术估计全国没有先例。”
夏院长的声音特别洪亮,他开会发言不用话筒整个会场都能听到。
有夏院长的支持,大家又放心很多,毕竟到时会牵连到医院,不仅仅是杨平一个人的事情。
“这个患者现在呼吸功能已经很差,肯定要换肺,在换肺之前最好能做一个洗肺术,但是患者经济条件很差,这次住院是把家里全部家当卖了筹的一万元钱,后面的洗肺什么的根本没钱弄,更别说肺移植。”
研究生小吴也补充道,他刚刚毕业不久,思想比较单纯,所以极容易共情,总是想给欧连峰提供一点什么帮助。
“我想想办法,我让医院的救济基金派人调查一下他的情况,如果确实属于救助对象,由我们的救助基金出钱做后续治疗吧。”
夏院长只能暂时这么说,因为救济基金不是乱用的,必须符合条件,而且对患者的情况要进行严格调查。
这时,孙院长也找来外科研究所,他发现夏院长也在,正好可以一起商量尘肺患者的事情,孙院长的眉头紧皱,坐下来:“怎么样?患者出院没?”
“我让杨教授给这个患者做开胸验肺的手术,然后下病理诊断。”
夏院长说。
孙院长立刻摆手:“千万来不得,让这个患者赶快让他出院。”
说到这里,孙院长还瞅了一眼医生办公室打开的门,一个研究生立刻上去把门关上。
孙院长继续说,声音也压得很低:“我正好有个同学在这个患者当地的卫生部门工作,我刚刚联系他了解这事的情况,这事在他们当地卫生部门都清楚,千万不要去碰。”
怎么了?这个患者有问题?”夏院长很是奇怪。
“不是患者有问题,而患者工作的企业是个不好惹的主,在当地根系很深,你想人家这么硬气肯定有底气,底气来自哪里,我们不说大家心知肚明,这个患者已经到处投诉,也没有什么用。”
孙院长已经对欧连峰的情况有个基本了解。
夏院长说:“难道我们也不管?就这么算了?让患者继续四处去奔波?”
“我们还是不要惹这个麻烦,本来不关我们的事情,我们是综合医院,没有职业病诊断的资质,不给他做诊断,合情合理合法。”
孙院长希望说服夏院长和杨平,何必自己惹麻烦呢。
“老孙,你的心意是为大家好,可是如果我们也将他拒之门外,这个患者怎么办呢?就这样算了?我们不是想做什么英雄,只是把分内的事情做好,我觉得这是我们分内的事情。”
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