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第二十一章 没有穿孔点（第1页）

待到病人麻醉合理之后，麻醉师掏出了可视喉镜，插入了病人的嘴里，顿时，喉镜显示屏上，将声门处的结构显示的一清二楚。

可视喉镜是个简单实用的东西，下方是一个探头，上方是一个显示器，两者之间用一个可以调整长度的弯管构成。

但这东西在地坛医院的运用时间并不长，究其原因，就是华夏医护人员和欧美医护人员之间思维的差异。

举个例子，欧美医护人员在给小孩输液的时候，常常因为找不到小孩子的血管而感到苦恼，所以欧美医疗团队发明了静脉显像仪，利用静脉中去氧血红蛋白、周围组织对近红外光的吸收不同，将信息经过光电转换和图像处理，最后将静脉清晰显示在屏幕上。这样，可以极大的提高对于小孩静脉血管的穿刺成功率。

而华夏医护人员，在发现这个问题的时候，第一反应就是找高年资的护理人员，通过经验来提高穿刺成功率。

孰优孰劣，没有定论；但至少，对于可视喉镜，是受到了众多国内的医护人员的喜爱的。

人的气管和食管的开口都在声门处，这个地方也极为敏感，稍有不慎就会引起明显的反应，而在气管插管的时候，这种反应会极大的影响操作。

而当把声门处清晰的显露出来之后，插管就变得艰难了许多。

一根人工气管，从口腔插了进去，顺着气管开口，插入了主支气管内。

插入22后，麻醉师收起了可视喉镜，将人工气管固定之后，打上气囊，避免人工气管滑落之后。

又用听诊器仔细的在病人的胸口停了一会儿，确认气管插管的确插在了支气管内，并且未偏向一侧之后，麻醉师接上了呼吸机。

呼吸机开始运转，病人的呼吸平稳了起来。

看了看心电监护上的情况，麻醉师满意的点点头。

“差不多了，开始吧。”

“好。”蒋国强点点头，王铮开始画线了。

剖腹探查术的切口多选择为腹部正中切口，长约12左右，这样可以探测到最多的位置，病人已经出现了腹膜刺激征，很大可能是穿孔部位的污染物破开空腔，来到了腹腔里。

这个切口也很适合清理污染物。

线画好，三人洗手完毕，常规消毒铺巾之后，王铮站于病人右侧，蒋国强站左侧，陈进学站在王铮的右手旁。

这个站位让陈进学一阵愤怒，心头狂吼，我特么给王铮当二助！！！

“开始吧。”蒋国强深吸一口气，护士将无光灯推动了一下，灯光落下，直直的照在了画线的地方。

一时间，台上的三个人，呼吸都变得小心了起来。

手术就是这样，你永远不知道你这一刀下去到底会遇到什么样的情况，所有站在手术台上的医生，对于自己这把刀，都是慎之又慎。

手术刀切开了皮肤，换上了电刀，顿时，浓郁的烤肉香味，再次飘了出来。

“拉钩。”蒋国强喊了一声。

护士将拉钩递给了蒋国强，很显然，蒋国强并不是第一次做这样的手术了，轻轻的拉了一下，对麻醉师说：“加点肌松药。”

麻醉师点头，推了一点肌松药。

腹膜很快被打开，肠道被暴露了出来。

这还是王铮第一次如此直面腹腔内的一切，以前当二助的时候，大部分的视野被遮挡，而做阑尾切除术的手术伤口太小，里面到底什么情况看不清楚，但这个切口视野就好了许多。

蓬松的肠管，甚至还在轻轻的蠕动，上面的血管，清晰可见。

一股股臭味极为浓烈，即使王铮带着口罩，都觉得难以忍受。

“应该是穿孔处的污染物，肠道里的大便跑出来了。”蒋国强皱着眉头，显然也被这股恶臭搞的有些不爽。

“快找吧，早点找到，也好早点处理。”麻醉师蒙着鼻子，不满的说道。

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